一文读懂：咱们为何要缴费到场医保？

到底为何要到场医保？

作者： 蔡海清来历： 中国医疗安全2021-05-18 17:07:46

有些人，出格是一些身体康健的年青人，老是对于为何要到场医保、为何缴费额老是比年上涨等问题感应十分困惑，有时辰不想参保，缴费也不自动。

以是，到底为何要到场医保？

这个困惑，您看了这篇文章就能大白了：

1、由于没有不抱病的人，以是要参保

俗语说：人吃五谷杂粮，哪有不抱病的？抱病要治，看病要钱，这是看病就诊的公例。大夫们行医虽然誉之为“悬壶济世”，但他们也患上食人世炊火，也要穿衣用饭过日子，为人治病而置办的家什子也总患上由病人们买单才是，不然为大夫提供看病行医场合的医疗机构也没法恒久运转下去。

一小我私家无病无痛总归好，纵然有一些小病小恙也无碍，由于不至在让一个家庭伤筋动骨花老本。怕就怕万一患了一个年夜病重疾、疑问杂症，花消动辄几万几十万，对于在患者及其家庭来讲，就是一笔极重繁重的经济承担，很多家庭就有可能“一病回到解放前，从此青菜拌泡饭”。这个时辰假如有一份外力增援，救病人在水火，扶家庭在已经倒，无异是济困扶危，积了盛德。

国度成立基本医疗安全轨制，经由过程国度、单元以及小我私家缴费筹资，成立合作共济的基本医疗安全基金，为老黎民看病就诊提供医疗办事用度赔偿，就是为了减轻老黎民的经济承担，让老黎民看患上起病，不至在“小病拖，年夜病扛，沉痾等着见阎王”。而谁又能料到本身何时能抱病呢？假如患了年夜病却没有一份医疗保障，那压力可就年夜了！可参保缴费也是有划定时限的，错过了缴费时间，本年的医保就到场不了，许多人这时候候才悔不妥初。正因云云，咱们每个人不管是为己、为人、为家庭都应该踊跃、定时缴费参保。

2、交了钱参了保才有医保待遇，以是要缴费

我国的基本医疗安全是一个“我为人人，人报酬我”的合作共济式社会安全轨制，夸大权力与责任对于等，享受待遇的条件是小我私家参保缴费。假如一小我私家光有权力、没有责任，只享受医保待遇、不执行缴费义务，或者者是有病时缴费、无病时拒缴，凡此种种脚踏两船之举，无疑是于占其他参保人的自制，损害其他参保人的好处，既不品德，也不为政策所答应。

更况且，基本医疗安全的小我私家缴费只是小头，年夜头都是由国度或者单元于负担。根据现行政策划定，用人单元及其职工的费率凡是为6%（个体地域稍有差异）以及2%摆布；城乡住民到场基本医疗安全财务补贴正常都是城乡住民小我私家缴费的2倍摆布（好比：2018年，财务490元，小我私家220元；2019年，财务520元，小我私家250元；2020年，财务550元，小我私家280元）。也就是说，小我私家缴了费就能够得到2倍（城乡住民）以至3倍（职工）的国度或者单元的缴费补贴，以此来包管每一个参保人得当的医疗保障待遇。纵然纯真从小我私家算����APP账的角度来看，这也是一桩十分合算的生意。更不消说，缴费自己就是于做一件既是每一个人的份内之责，也是利人利己、行善积德的功德。这也是为何要缴费的缘故原由。

3、医疗成本上升、新技能应用，以是筹资尺度要提高

这么多年以来，各行各业飞速成长，医疗行业于提供诊疗办事历程中，新药品、新技能运用愈来愈广泛遍及，医疗技能程度不停提高，再加之物价上涨要素，致使医疗办事成本连续爬升，医疗办事价格不停提高，医疗安全基金收入逐年增长。假如没有一个不变的筹资增加机制，医疗安全基金及早碰面临收不抵支的问题，轨制的一般运转将遭到影响，老黎民的医保权益也将难以获得有用保障。

前面说过，医保基金重要来历在国度、单元以及小我私家三个方面。医疗办事用度增长一定会增长医保基金收入，而要维持基金的出入均衡，保障医保基金可以恒久地运转下去，就需要提高筹资尺度。筹资尺度的提高，虽说国度以及单元依然负担年夜头，但小我私家也要适量分管，以表现小我私家的缴费义务以及责任，更主要的是，我们参保人也更应该相识甚么是“人报酬我、我为人人、配合缴费、危害共担”，树立自发参保缴费的意识，提高整个社会的熟悉程度、思惟醒悟以及文明水平，从而让咱们的医保可以或许更好地为所有参保人公允地带来更高品质的保障。

作者：蔡海清 江西省医保局待遇保障处原处长，原一级调研员

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